Перед массажем необходимо тщательно осмотреть область массирования и провести пальпацию (ощупывание). При осмотре следует обратить внимание на цвет кожи. Если кожа слишком бледная, это свидетельствует о низком содержании в крови гемоглобина или о наличии у пациента острого инфекционного заболевания. Различные покраснения и раздражения на коже – признак дерматита. Желтоватый оттенок кожи является следствием заболевания больного холециститом или гепатитом.
Следует обратить внимание и на влажность кожи. В обычных условиях, при отсутствии физических нагрузок и при средней температуре воздуха влажность кожи должна быть нормальной. Избыточное потоотделение говорит о неврозе у человека или повышенной температуре тела при принятии жаропонижающих средств. Излишняя сухость кожи свидетельствует об острой нехватке воды в организме, а у старых людей она является признаком недостаточной деятельности потовых желез. После снятия гипса кожа в этом месте также бывает сухой.
Следует учитывать и степень упругости кожи. В нормальном состоянии она эластичная и плотная. При сжатии ее двумя пальцами в складку здоровая кожа не отделяется от подкожной клетчатки и сразу же расправляется после снятия пальцев.
Иногда на области массирования присутствует отечность. Отеком называется скопление жидкости в тканях. Его подразделяют на местный и общий. Общий отек служит следствием заболевания сердца и почек. Местный отек возникает при травмах, из‑за расстройства кровяного и лимфатического тока или является следствием травмы.
Если на коже имеются высыпания, массаж не проводят. Они, как правило, появляются при приеме некоторых препаратов или пищевых продуктов и свидетельствуют о наличии аллергической реакции на какое‑то вещество, о неприятии организмом данного продукта или лекарства.
Осматривая пациента, необходимо обращать особое внимание на состояние суставов у человека. При поврежденном суставе возникают отечность, болезненные ощущения, характерна малая подвижность или полное ее отсутствие. Если сустав сильно воспален, массаж в этом случае не проводят.
Массаж следует проводить только после тщательного обследования пациента.
